Quý
vị khong nên quá tin tưởng vào Medicare và Medicaid. Với cái đà nầy GOP sẽ bớt
dần ngân quỹ cho các chương trình giúp người già, bệnh tật và nghèo.
Và
xin đừng nghĩ sai lầm Đảng Dân Chủ Mỹ là CS.
Sent from my iPhone
Sent from my iPhone
So sánh Medicare
Advantage và Medigap: Chương trình nào là sự lựa chọn tốt nhất?
Medicare Advantage vs.
Medigap: Which Is the Best Choice?
Wendy Connick
Given the high cost of
private insurance, especially for seniors, Medicare can be a retiree's best
friend. But wading through all the information to make the right decisions
about your Medicare plans can be quite a task. One of the most important
Medicare-related decisions you'll face is whether to buy a Medicare Advantage
plan or go with an " original Medicare plus Medigap" setup.
Với chi phí bảo hiểm tư nhân cao, đặc
biệt đối với người cao niên, Medicare có thể là người bạn tốt nhất của người đã
về hưu. Nhưng một việc cần làm là bạn phải tìm hiểu tất cả các thông
tin để có một quyết định tốt khi chọn ra một chương trình nào của Medicare. Một
trong những quyết định quan trọng nhất liên quan đến Medicare bạn phải đối mặt
là bạn có nên mua một chương trình Medicare Advantage hay chọn mua thêm
một chương trình Medigap bổ xung vào chương trình "
Medicare truyền thống ".
The pros of original
Medicare plus Medigap
Các ưu điểm của Medicare
truyền thống có mua thêm Medigap
Original Medicare, meaning
Medicare Part A and Part B, covers expenses related to hospital visits and most
other medical services. However, it doesn't cover all your medical expenses
related to hospital visits and most other medical services That's where Medigap
comes in, offering coverage for expenses that original Medicare leaves up to
you. The benefits of choosing a Medigap plan include:
Medicare truyền thống là
Medicare Phần A và Medicare Phần B, bao trả các chi phí liên quan đến bệnh viện
và hầu hết các dịch vụ y tế khác. Tuy nhiên, Medicare truyền thống không bao
trả tất cả các chi phí y tế liên quan đến bệnh viện và các dịch vụ y tế khác.
Đó là lý do tại sao chương trình Medigap được thành lập, bao trả các khoản chi
phí mà Medicare truyền thống không trả cho bạn. Những thuận lợi khi lựa chọn
một chương trình Medigap là:
1/ More physicians to
choose from. Most Medicare Advantage plans are network-based, whereas Medigap
works for any doctor who accepts Medicare (which includes most of them).
Bạn có nhiều bác sĩ hơn để
lựa chọn. Hầu hết các chương trình Medicare Advantage đều buộc bệnh nhân phải
sử dụng các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế trong tuyến (HMO), trong khi Medigap
bao trả chi phí y tế cho bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare ( hầu hết các bác
sỹ đều chấp nhận Medicare).
2/ You don't need to get a
referral to see a specialist. In fact, you don't even need to choose a primary
care physician with Medigap.
Bạn không cần phải có giấy
giới thiệu để khám bệnh với một bác sỹ chuyên khoa. Trên thực tế, bạn thậm chí
không cần phải chọn một bác sĩ gia đình trong chương trình
Medigap.
3/ The options are less
confusing. There are just 10 flavors of Medigap plan, and these 10 types of
plan are exactly the same all across the country. That makes it a whole lot
simpler to figure out which plan is best for you.
Khi lựa chọn Medigap các bạn
ít khi bị nhầm lẫn. Medigap chỉ có 10 chương trình, và 10 chương trình này đều
giống nhau tại khắp nơi trên toàn quốc. Điều đó đã đơn giản hóa rất nhiều để
giúp bạn chọn ra chương trình nào là tốt nhất cho bạn.
4/ There is a lot less
paperwork involved in using Medigap as opposed to Medicare Advantage plans.
With Medigap, the program simply sends a check to the doctor or facility
without your involvement. Medicare Advantage typically requires you to make
co-pays directly to the provider, adding an extra level of involvement.
Khi lựa chọn Medigap thay vì
Medicare
Advantage, bạn sẽ không mất nhiều thì giờ vì thủ tục giấy tờ. Với Medigap, cơ
quan điều hành Medigap chỉ cần gửi check cho bác sĩ hoặc cơ sở cung cấp dịch vụ
y tế mà không cần có sự can thiệp của bạn. Medicare Advantage thường gây phiền
phức cho thân chủ là yêu cầu bạn phải trực tiếp trả một khoản tiền phụ trả bảo
hiểm cho cơ quan cung cấp dịch vụ y tế.
5/ Medigap coverage
typically means lower out-of-pocket expenses than a comparable Medicare
Advantage plan.
Bảo hiểm Medigap có nghĩa là
bạn phải trả một khoản tiền túi thấp hơn so với một chương trình Medicare
Advantage tương đương.
The pros of Medicare Advantage
Các ưu điểm của chương
trình Medicare Advantage
Not everyone would be better
off with a Medigap plan. Medicare Advantage comes with the following upsides:
Không phải tất cả mọi người
sẽ cảm thấy tốt hơn khi chọn một chương trình Medigap. Medicare Advantage có
các ưu điểm sau:
1/ Premiums for Medicare
Advantage plans are typically lower than those of Medigap plans. Consumer
Reports estimates that in 2014, the average premium for Medicare Advantage
enrollees was between zero and $100 per month, while the average premium for
Medigap enrollees was between $150 and $200 per month.
Lệ phí bảo hiểm hàng tháng
cho các chương trình Medicare Advantage thường thấp hơn so với các chương trình
của Medigap. Bản báo cáo của người tiêu dùng ước tính rằng trong năm 2014, mức
lệ phí trung bình cho người ghi danh với Medicare Advantage là từ $0 đến $100 mỗi tháng,
trong khi mức lệ phí trung bình cho người chọn Medigap là từ $150 đến $200 một tháng.
2/ Medicare Advantage
plans may include drug coverage options; Medigap plans never do, requiring you
to buy a Medicare Part D plan if you want to cover your prescription costs.
Khi chọn chương trình
Medicare Advantage, bạn có
thể lựa chọn bảo hiểm thuốc; Các chương trình MediGap không bao giờ bao gồm cả
bảo hiểm thuốc, họ yêu cầu bạn phải mua một chương trình Medicare Phần D nếu
bạn muốn trang trải các chi phí mua thuốc theo toa bác sỹ.
3/ In order to get
guaranteed access to Medigap, you must enroll within six months of signing up
for Medicare Part B, assuming you're at least 65 (otherwise, you must enroll
within six months of your 65th birthday).
Giả sử được ít nhất là 65 tuổi,
để mua được bảo hiểm Medigap, bạn phải ghi danh mua Medigap trong vòng sáu tháng
tính từ ngày bạn ghi danh mua Medicare Phần B, (nếu không mua Medicare phần B,
bạn phải ghi danh mua Medigap trong vòng sáu tháng sau ngày sinh nhật 65 tuổi của
mình).
4/ After that initial
enrollment period, you can be turned down for Medigap coverage due to
pre-existing conditions. At the end of every year, Medicare Advantage plans
have open enrollment periods during which you can freely change plans.
Nếu không ghi danh mua sau
giai đoạn ghi danh đầu tiên đó, bạn có thể bị từ chối bảo hiểm Medigap vì đã có sẵn bệnh từ
trước. Vào cuối mỗi năm,
Medicare
Advantage đều có thời gian ghi danh và trong thời gian này quý vị có thể tự do
thay đổi chương trình.
How do you decide which
is better?
Làm thế nào để bạn quyết
định đó là lựa chọn tốt hơn?
Cost-wise, someone with
significant and expensive health problems is better off with Medigap. The
premiums are higher, but out-of-pocket costs are typically much lower than
Medicare Advantage costs, so if you have lots of medical expenses, the higher
Medigap premium ends up being a better deal. On the other hand, if you're in
good health and don't anticipate lots of medical expenses in the near future,
you can save quite a bit with Medicare Advantage's lower premiums.
Khi có người biết sẽ phải tốn nhiều
tiền vì có vấn đề về sức khỏe, chương trình Medigap là sự lựa chọn khôn ngoan
hơn. Tuy lệ phí bảo hiểm Medigap cao hơn, nhưng khoản tiền túi bạn phải trả
thường thấp hơn nhiều so với chi phí của Medicare Advantage, vì vậy nếu bạn có
nhiều chi phí y tế, lệ phí bảo hiểm Medigap càng cao sẽ là một hợp đồng càng tốt.
Mặt khác, nếu bạn có sức khoẻ tốt và không dự đoán được chi phí y tế trong một
tương lai gần, bạn có thể tiết kiệm khá nhiều tiền với lệ phí bảo hiểm thấp hơn
khi chọn chương trình Medicare Advantage.
Someone with lots of
prescription costs should look for a Medicare Advantage plan with drug
coverage, which could save you some money on premiums compared to getting
Medicare Part D.
Nếu có nhiều tốn kém của vấn
đề mua thuốc theo toa bác sỹ thì bạn nên chọn một chương trình Medicare
Advantage có bao gồm bảo hiểm thuốc, điều này có thể giúp bạn tiết kiệm được
một khoản lệ phí bảo hiểm khi so sánh với việc mua một chương trình Medicare Phần D.
Before you decide which way
to go, review the Medicare Advantage plans available in your area and compare
them to the Medigap options. You may find the perfect Medicare Advantage plan
for you.
Trước khi có quyết định, bạn nên
tìm hiểu các chương trình Medicare Advantage sẵn có trong khu vực và so sánh chúng với các
chương trình Medigap. Bạn có thể tìm được một chương trình hoàn hảo Medicare
Advantage cho mình.
Phúc Linh sưu tầm
__._,_.___