Subject:
Nghiên cứu mới về lọc máu có thể mở đường cho thận nhân tạo.
Nghiên cứu mới về lọc máu
có thể mở đường cho thận nhân tạo.
Chạy thận nhân tạo thường gắn với bệnh
viện, ảnh hưởng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Với nghiên cứu mới về làm
sạch nguồn nước, bệnh nhân có thể được lọc máu di động.
Các
nhà Nghiên cứu ở Viện Fraunhofer (Đức) đã phát triển phương pháp
cryo-purification (tạm gọi là tinh lọc cryo) để có thể làm sạch nước thải sau
khi lọc máu mà không làm nó mất đi. Biện pháp này không những
làm giảm chi phí lọc máu mà còn mở đường cho việc phát triển một thiết bị giống quả thận nhân tạo có
thể mang theo bên mình giúp cho việc lọc máu được tự chủ hơn.
Những
người bị suy thận giai đoạn cuối thường được lọc máu theo một lịch trình cố định,
và với bệnh nhân thì việc lọc máu nhân tạo này là gánh nặng mà họ phải chịu đựng.
Để loại bỏ các chất độc ra khỏi máu cần một lượng lớn nước lọc và cho đến bây
giờ, chưa có một biện pháp nào làm giảm được chi phí cho lượng nước này một
cách hiệu quả.
Các bệnh
nhân suy thận giai đoạn cuối thường phải lọc máu từ ba đến bốn lần trong một tuần,
và mỗi lần từ bốn đến năm giờ đồng hồ do thận của họ không còn hoạt động để thải
nước và các chất độc từ cơ thể. Trong quá trình lọc máu, các chất chuyển hóa có
hại được loại bỏ khỏi máu bằng cách đưa máu ra ngoài cơ thể để tiếp xúc với chất
lỏng thẩm tách qua màng thẩm tách. Các lỗ trên màng thẩm tách này bé chỉ đủ để
phân tử các chất chuyển hóa có hại như urê, acid uric và creatinine di chuyển
qua để hòa vào chất lỏng thẩm tách, còn các phân tử có kích thước lớn như các
protein và tế bào máu được giữ lại. Máu trong cơ thể được tuần hoàn làm sạch
khoảng ba lần một giờ.
Chi phí tốn kém và lãng phí
từ nước lọc máu:
Để thực
hiện một lần lọc máu, cần đến khoảng 400 lít dung dịch thẩm tách. Các bệnh viện
hay trung tâm lọc máu thường chuẩn bị nước bằng hệ thống thẩm thấu ngược vốn
tiêu thụ rất nhiều năng lượng và tốn kém. Thách thức đặt ra là chất thẩm tách
chỉ được sử dụng một lần, và sẽ bị loại bỏ như là nước bẩn sau khi điều trị lọc
máu.
Ở Đức,
với 90 nghìn bệnh nhân đang điều trị lọc máu chu kỳ cần đến khoảng 5,6 triệu
mét khối nước siêu sạch mỗi năm. Nhiều vùng trên thế giới bệnh nhân không được
tiếp cận điều trị, và ước khoảng một triệu người chết hằng năm do không được lọc
máu.
Theo
Tiến sĩ Rainer Goldau, nhà Nghiên cứu thuộc Viện Fraunhofer ở CHLB Đức, nước lọc máu rất
là quý giá. Ở Đức, nước lọc máu trong một năm có thể đổ đầy một khối lập phương
có kích nước 175m, và cho đến nay chưa có biện pháp hữu hiệu nào có thể thu hồi
nước lọc máu này.
Cơ thể
con người tạo ra khoảng 25 gam urê mỗi này, kích thước phân tử của nó lại gần bằng
kích thước của phân tử nước có thể đi qua màng bán thấm. Với kỹ thuật thẩm thấu
ngược được sử dụng để tạo ra nước uống cũng không thể loại bỏ hoàn toàn urê,
nên cũng không phù hợp cho việc thu hồi nước lọc máu. Các biện pháp sử dụng
enzyme phức tạp có thể làm sạch nước thẩm tách để tái sử dụng trong quá trình lọc
máu cho bệnh nhân, nhưng chi phí cực kỳ đắt tiền. Các khu vực nghèo khó kết hợp
với điều kiện khan hiếm nước, thì không thể tiếp cận được các biện pháp này.
Lọc máu dựa vào nước có trong cơ thể bệnh
nhân:
Tiến
sĩ Goldau đang nghiên cứu một dạng khác được gọi là cryo-purification, dựa
vào nồng độ đóng băng vốn được sử dụng trong công nghiệp đồ uống. Mục đích của
nghiên cứu là thu hồi được 90% lượng nước lấy ra từ cơ thể của bệnh nhân sử dụng
biện pháp lọc máu này. Ý tưởng đặt ra là chất độc trong máu được loại bỏ cùng
lượng nước khoảng hai đến ba lít một ngày trong mỗi lần lọc máu. Bệnh nhân sẽ bổ
sung lượng nước này bằng cách uống nước. Phần còn lại khoảng 25 đến 30 lít nước
sẽ được làm sạch, và đưa trở lại cơ thể bệnh nhân trong quá trình lọc máu.
“Trong
quá trình chúng tôi thực hiện thí nghiệm, lượng nước loại bỏ thấp hơn 10%. Lượng
nước này đủ để lọc bỏ chất độc. Khi hoàn thiện kỹ thuật, nó gần như một quả thận
của bệnh nhân”, Tiến sĩ Goldan cho biết. Theo cách này, nhóm những nhà Nghiên
cứu cùng với Tiến sĩ Goldan muốn thiết lập một biện pháp lọc máu đầy đủ với việc
sử dụng chính lượng nước trong cơ thể bệnh nhân mà không bị mất nước. Các thiết
bị lọc nước đắt tiền sẽ không cần đến nữa.
Vậy
tinh lọc cryo làm việc thế nào? Nó dựa vào việc đóng băng các tinh thể để loại
trừ các chất độc đã hòa tan trước đó. Chúng bị đẩy lên bề mặt của tinh thể. “Các chất bẩn được loại bỏ đồng thời
khi các tinh thể băng được định hình khi nước nước đóng băng. Nó cho phép phân
tách tất cả các độc tố niệu tức là các chất thải chuyển hóa mà cơ thể cần thải
ra qua nước tiểu”, Tiến sĩ Golden giải thích.
Thủ tục
này được thực hiện bên trong các cột lọc rửa vốn rất thông thường trong công
nghiệp đồ uống hay hóa chất. Với một thiết bị lọc máu di động, chỉ với một ống
lọc rửa nhỏ có thể tạo ra 30 đến 40 ml/phút dung dịch thẩm tách. Để chuẩn bị
cho quá trình làm sạch chất thẩm tách, chỉ cần một nguồn lượng năng lượng nhỏ,
điện có thể lấy từ nguồn điện sinh hoạt, ắc-quy xe hơi, hay từ các tấm pin mặt
trời.
Một sản
phẩm mẫu với một máy làm lạnh đang được hoàn thiện trong phòng thí nghiệm và
tài liệu cho sáng chế này cũng đã được nộp. Các nhà Nghiên cứu đang tập trung
cho một giải pháp hoàn toàn tự động, và để phát triển nó đang cần sự hỗ trợ từ
các đối tác công nghiệp.
Lọc máu tại nhà với thiết
bị đeo bên mình:
“Hình
thức lọc máu của chúng tôi được thiết kế để có thể lọc máu với thiết bị di động
có thể mang theo bên mình”. Theo cách nhìn của các
nhà Nghiên cứu tại cơ sở của Viện Fraunhofer ở Rostock, Đức, các bệnh nhân kết
nối với mạch máu, để máu và nước thừa được tách ra và quay trở lại cơ thể thông
qua một thiết bị khoác trên người có chứa màng lọc và một khoang chứa nước lên
đến 4 lít. Cứ sau hai hoặc ba giờ thì bệnh nhân sẽ kết nối thiết bị này với một
điểm không cần cố định, để xả nước thẩm phân bẩn và bổ sung nước sạch.
Lọc
máu hiện tại trong bệnh viện gây áp lực rất lớn lên cơ thể và ảnh
hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Theo các nghiên cứu, chỉ có từ
20 đến 40% bệnh nhân vẫn còn sống sau mười năm. Với lọc máu dài hạn độc lập với
nguồn nước, và có thể được thực hiện bất cứ lúc nào tại nhà hoặc tại nơi làm việc,
tỷ lệ mắc bệnh và chi phí lọc máu có thể giảm. Ngoài ra, nó cũng sẵn sàng cho
những người ở những vùng hạn hán trên toàn thế giới.
Một lợi
thế khác là các Trung tâm lọc máu và bệnh viện có thể giảm chi phí nước. Tiến
sĩ Goldau ước tính rằng: Quy trình của ông có thể giúp tiết kiệm 90% lượng nước
và nước thải đã được tái sử dụng để lọc máu. Ông hy vọng rằng: Hệ thống này có
thể sẵn sàng cho thị trường trong vòng năm đến bảy năm, kể từ khi bắt đầu phát
triển.
Hết.
__._,_.___
No comments:
Post a Comment